医療ダイエット・GLP-1治療対応の肥満外来をお探しの方へ
名古屋市で肥満外来、医療ダイエット、GLP-1治療に対応したクリニックをお探しではありませんか?
- 食事制限が続かない
- 運動しても体重が減らない
- 健康診断で肥満を指摘された
- 脂肪肝、糖尿病、高血圧、脂質異常症が気になる
- 保険で肥満治療ができるか知りたい
- GLP-1治療に興味がある
肥満は、単に「体重が多い」という問題ではありません。
糖尿病・高血圧・脂質異常症・脂肪肝・睡眠時無呼吸症候群など、さまざまな生活習慣病の入り口になります。
名古屋市守山区の名古屋 神社の森内科・内視鏡クリニック守山院では、生活習慣病の管理とあわせて、肥満に対する医学的な治療をご提案します。
肥満は生活習慣病の入り口です
BMI25以上は「肥満」と判定されます。
特に内臓脂肪が増えると、以下の病気のリスクが高くなります。
- 糖尿病
- 高血圧
- 脂質異常症
- 脂肪肝
- 高尿酸血症
- 睡眠時無呼吸症候群
- 動脈硬化
「少し太っただけ」と思っていても、血糖値・血圧・コレステロール・肝機能に異常が出ている場合は注意が必要です。
まずはBMIセルフチェック
BMI = 体重kg ÷ 身長m ÷ 身長m
| BMI | 目安 |
| 25以上 | 肥満 |
| 27以上 | 肥満症治療薬の適応を検討する目安 |
| 35以上 | 高度肥満症 |
BMIだけで治療方針が決まるわけではありません。
糖尿病・高血圧・脂質異常症・脂肪肝などを伴う場合は、医学的な減量治療が必要になることがあります。
保険による肥満治療について
肥満治療は、すべて自費診療ではありません。
一定の条件を満たす場合、保険診療で治療できることがあります。
保険診療で使用される主な薬剤
| 薬剤名 | 特徴 |
| サノレックス | 高度肥満症に使用される食欲抑制薬です。短期間の使用が基本です。 |
| 防風通聖散 | 便秘傾向や内臓脂肪が気になる方に使われる漢方薬です。 |
| 大柴胡湯 | 体力があり、ストレスや便秘傾向を伴う肥満体質に使われることがあります。 |
| ウゴービ | 肥満症治療薬として承認された週1回注射薬です。 |
| ゼップバウンド | GIPとGLP-1の両方に作用する肥満症治療薬です。 |
ウゴービ・ゼップバウンドは、誰でも保険で使える薬ではありません。
BMI、合併症、これまでの食事療法・運動療法の状況など、一定の条件を満たす必要があります。
GLP-1とは?
GLP-1は、食事をした後に腸から分泌されるホルモンです。
主な働きは以下の通りです。
- 食欲を抑える
- 満腹感を持続させる
- 胃の動きをゆっくりにする
- 血糖値が高いときにインスリンを出しやすくする
この働きを利用した薬が、GLP-1受容体作動薬です。
もともとは糖尿病治療薬として使用されてきましたが、体重減少効果があるため、肥満症治療や医療ダイエットでも注目されています。
GLP-1関連薬の違い
GLP-1関連薬には、内服薬と注射薬があります。
また、糖尿病治療薬として使われる薬と、肥満症治療薬として使われる薬があります。
| 薬剤名 | 使い方 | 主な位置づけ | 特徴 |
| リベルサス | 毎日内服 | 2型糖尿病治療薬 | 内服タイプのGLP-1製剤 |
| オゼンピック | 週1回注射 | 2型糖尿病治療薬 | 注射タイプのGLP-1製剤 |
| マンジャロ | 週1回注射 | 2型糖尿病治療薬 | GIP/GLP-1に作用 |
| ウゴービ | 週1回注射 | 肥満症治療薬 | GLP-1製剤。肥満症に対して承認 |
| ゼップバウンド | 週1回注射 | 肥満症治療薬 | GIP/GLP-1に作用。肥満症に対して承認 |
同じGLP-1関連薬でも、薬によって適応や使い方が異なります。
「どの薬が自分に合うのか」は、診察のうえで判断することが大切です。
GLP-1を用いた医療ダイエット(自費診療)
より積極的な減量をご希望の方には、自費診療としてGLP-1治療をご提案できる場合があります。
リベルサス
リベルサスは、内服タイプのGLP-1製剤です。
注射に抵抗がある方、まずは飲み薬から始めたい方に向いています。
| 項目 | 内容 |
| 投与方法 | 毎日内服 |
| 特徴 | 注射ではなく飲み薬 |
| 向いている方 | 初めてGLP-1治療を受ける方、注射が苦手な方 |
| 主な副作用 | 吐き気、胃部不快感、便秘、下痢など |
オゼンピック
オゼンピックは、週1回注射のGLP-1製剤です。
2型糖尿病治療薬として使用される薬ですが、体重減少効果も知られています。
| 項目 | 内容 |
| 投与方法 | 週1回注射 |
| 特徴 | セマグルチド製剤 |
| 向いている方 | 内服より注射の方が継続しやすい方 |
| 主な副作用 | 吐き気、便秘、下痢、食欲低下など |
マンジャロ
マンジャロは、GIPとGLP-1の両方に作用する週1回注射薬です。
体重減少効果が比較的高い傾向があり、しっかり減量したい方で検討されることがあります。
| 項目 | 内容 |
| 投与方法 | 週1回注射 |
| 特徴 | GIP/GLP-1の両方に作用 |
| 向いている方 | より積極的に体重管理をしたい方 |
| 主な副作用 | 吐き気、嘔吐、便秘、下痢、食欲低下など |
リベルサス・オゼンピック・マンジャロの違い
| 項目 | リベルサス | オゼンピック | マンジャロ |
| 投与方法 | 毎日内服 | 週1回注射 | 週1回注射 |
| 特徴 | GLP-1 | GLP-1 | GIP+GLP-1 |
| 向いている方 | 飲み薬 | 週1回で継続しやすい | より強い体重減少が期待される |
| 主な副作用 | 注射が苦手な方 | 注射でもよい方 | しっかり減量したい方 |
自費診療に関するご注意
- 本治療は自費診療となる場合があります
- 薬剤によっては、肥満治療目的では国内承認上の適応外使用となる場合があります
- 医師の診察により適応を判断します
- 副作用が出る可能性があります
- 効果には個人差があります
- 妊娠中、授乳中の方は使用できません
医療ダイエットは、薬だけで完結するものではありません。
食事・運動・睡眠などの生活習慣を整えながら、安全に継続することが大切です。
消化器内科としての肥満治療
肥満は、脂肪肝、逆流性食道炎、胆石、大腸ポリープなど、消化器の病気とも関係します。
当院では、消化器内科の視点から、肥満に伴う生活習慣病や脂肪肝にも配慮しながら、無理のない体重管理をサポートします。
「体重を減らしたい」だけでなく、「健康診断で脂肪肝を指摘された」「血糖値やコレステロールも気になる」「将来の病気を予防したい」という方もご相談ください。
痔の治療では、薬だけでなく便通のコントロールも重要です。便秘で強くいきむ、下痢を繰り返す、長時間トイレに座るといった習慣は、肛門への負担を大きくします。
当院では、肛門の症状だけでなく、便秘や下痢など排便全体の状態も含めて診療します。
名古屋市守山区で肥満外来・医療ダイエットをご希望の方へ
肥満は、意志の問題ではなく、医学的に治療の対象となる状態です。
- 長年体重で悩んでいる
- 保険適応になるか知りたい
- GLP-1治療について相談したい
- 生活習慣病の予防として取り組みたい
- 脂肪肝やメタボを改善したい
このようなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。
名古屋 神社の森内科・内視鏡クリニック守山院では、一人ひとりの体質や生活背景に合わせて、無理のない肥満治療をご提案します。
名古屋市守山区で肥満外来、医療ダイエット、GLP-1治療をご希望の方は、当院へご相談ください。